Demande de financement

Sujet *

Nom de l'entreprise *

Adresse de l'entreprise *

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Numéro de téléphone *

Statut de l'entreprise *

Montant du financement demandé *

Nombre d'actionnaires *

Identification de l'actionnaire principal *

Adresse courriel de l'actionnaire principal *

Adresse de l'actionnaire principal *

Ville *

Code postal *

Statut de l'actionnaire 1 *

Date d'anniversaire

Plus haut niveau d'études complétés *

Appartenance à un ou plusieurs groupes sous-représentés *

Identification de l'actionnaire #2

Adresse courriel de l'actionnaire #2

Adresse de l'actionnaire #2

Ville

Code postal

Statut de l'actionnaire #2

Date d'anniversaire

Plus haut niveau d'études complétés

Appartenance à un ou plusieurs groupes sous-représentés

Objectif du financement *

Le but du prêt et les retombées attendues.

DOCUMENT OBLIGATOIRE : Bilan personnel (1 par actionnaire)

Télécharger le modèle de bilan personnel si besoin.

DOCUMENT : Plan d'affaires ou sommaire

DOCUMENT : État financiers des 2 dernières années

DOCUMENT : Prévisions financières sur 2 ans

DOCUMENT : État financiers maison les plus récents

Où avez-vous entendu parler de nos services? *

Consentement *

Oui

Non

Je consens à ce que la SADC communique à tout prêteur, agence de renseignements personnels, co-emprunteur ou caution éventuelle, les renseignements qu’elle jugera appropriés concernant la présente demande et tout engagement en vertu duquel je pourrais être lié(e) envers la SADC des Laurentides inc.

Frais *

Oui

Non

Je reconnais avoir pris connaissance que des frais de 1,75% non remboursables du montant du prêt (minimum 400$) pour le Fonds d’Investissement et des frais non remboursables de 1,75% du montant du prêt (minimum 400$) pour le Stratégie Jeunesse seront exigés à la signature de la demande. Ces frais seront exigibles lors de la présentation du dossier de financement au Comité d’Investissement de la SADC des Laurentides inc.

Véracité des renseignements soumis *

Oui

Non

J'affirme que tous les renseignements contenus à la présente demande sont véridiques, exacts et complets en tout point, que je n'ai aucun autre créancier que ceux déclarés aux présentes et je sais que la SADC se basera sur ces renseignements pour répondre à la présente demande ou offre de cautionnement; de plus, je déclare n'avoir dissimulé aucun renseignement de nature à influer sur la décision.*

Renseignements personnels

J'accepte les termes

En transmettant un ou plusieurs renseignements personnels à la SADC des Laurentides par l’intermédiaire de ce formulaire, vous consentez expressément à ce que la SADC des Laurentides collige, utilise, communique et conserve ces renseignements personnels conformément aux termes, modalités et conditions prévus dans la présente Politique de confidentialité. Nous nous engageons à ne recueillir que les renseignements personnels nécessaires et à limiter le partage de ceux-ci aux personnes et entités nécessaires à l’accomplissement des fins utiles. Nous ne vendons, ne louons, ni ne partageons vous renseignements personnels avec des tiers à des fins de marketing.*

Formulaire de demande de financement

Demande de financement

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